Qu’est-ce qu’un médiateur de santé pair ?

Définition

Une Médiatrice de Santé Paire ou un Médiateur de Santé Pair parcours CCOMS est un professionnel qui:

  • exerce le métier de la relation d’aide en santé mentale
  • est formé en Licence de sciences sanitaires et sociales parcours CCOMS
  • est personnellement concerné par des troubles psychiques
  • a réussi un parcours de rétablissement dont il a tiré des savoirs
  • transmet ses savoirs dit« expérientiels » aux personnes qu’il accompagne

 

Le rôle fondateur du CCOMS et l’appui des ARS

OMS - ARSLe Centre Collaborateur à l’Organisation Mondiale pour la Santé a été créé en Métropole Lilloise afin de réformer les pratiques en Psychiatrie. Le Dr Jean-Luc ROELAND, en tant que chef de Pôle du G21, Établissement Public de Santé Mentale Lille-Métropole Secteur 59G21, a facilité le virage ambulatoire de la psychiatrie pour adultes. Il a importé les pratiques orientées rétablissement et empowerment d’Italie et d’Amérique du Nord.

La première Promotion de Médiateurs de Santé Pairs parcours CCOMS a été formée en 2012. L’Université la Sorbonne forme une promotion par an depuis 2017, L’Université de Bordeaux propose une Licence Professionnelle avec le même parcours depuis 2022. Les ARS, Agences Régionales de Santé, cautionnent cette innovation de la psychiatrie. Elles financent pendant un an les études, les frais de déplacement et le salaire des postulants. Elles financent les Analyses des Pratiques Professionnelles des Médiateurs de Santé Pairs diplômés.

Ce parcours de formation et de professionnalisation exigeant permet aux professionnels de finaliser leur parcours de rétablissement, de mutualiser des savoirs expérientiels avec leurs camarades de Promotion, de découvrir l’économie, la sociologie l’épistémologie de la psychiatrie et de l’addictologie, de s’outiller pour collaborer avec les équipes socio-médicales et les personnes accompagnées, concernées par des problèmes de santé mentale, de développement atypique ou d’addiction.

 

Parcours

Fabrice Montoyo

Un peu d’histoire

Né en 1963 d’un père concerné par le trouble bipolaire et d’une lignée maternelle concernée par un trouble anxieux, j’étudie tout d’abord à l’école nationale supérieure des arts et métiers. Diplômé ingénieur en 1986, je débute ma carrière dans l’industrie manufacturière jusqu’à ce qu’une bouffée délirante coupe mes ailes en plein envol en 1988.

Hospitalisation, rapatriement sanitaire et 9 mois de rétablissement ont suivi puis survient une rechute sous forme de virage maniaque de l’humeur. Un diagnostic de psychose maniaco-dépressive (trouble bipolaire), une thérapie cogitivo-comportementale et un traitement régulateur de l’humeur ont facilité mon rétablissement et la reprise du travail en tant que responsable de production puis ingénierie des moyens de production. Me pensant tiré d’affaire, j’interromps le travail thérapeutique pendant que le traitement baisse en efficacité. Une troisième décompensation psychique survient en 2001. Après une forte hypomanie suivie de 9 mois de dépression, je traverse un trouble anxieux ponctué de réminiscences. Je décide alors d’améliorer mon hygiène de vie et ma connaissance scientifique du trouble bipolaire. J’entre en psychanalyse Lacanienne puis thérapie comportementale, cognitive et émotive.

En 2008, rétabli du trouble bipolaire, mon psychiatre diagnostique une comorbidité: Un syndrome de stress post traumatique. J’entame une thérapie du psychotrauma par exposition prolongée qui aboutit à une seconde étape de mon rétablissement. Je fais alors vœux d’aider les hommes victimes d’inceste tout en continuant ma carrière en maintenance industrielle.

En 2014 alors que je manage le service après vente d’une société de construction de machines spéciales, une dépression d’épuisement me conduit au licenciement. Je décide alors de travailler en portage salarial en tant qu’ingénieur conseil puis consultant formateur. En 2017,  je me forme au coaching cognitif et comportemental puis accompagne une personne concernée par le syndrome d’Asperger. Elle me demande de coacher en marchant. Je m’adapte. Une supervision par un psychiatre spécialiste du trouble du spectre de l’autisme facilite la réussite de ce premier accompagnement.

Découverte du métier de médiateur de santé pair

Je découvre le métier de Médiatrice de Santé Paire dans un reportage diffusé à la télévision. Orienté par le CREHPSY Nord-Pas-de-Calais, je travaille en 2018 pour l’APAJH, Association pour Adultes et Jeunes Handicapés en tant que Pair-aidant. L’alliance tissée avec les personnes suivies par notre Unité mobile est souvent rapide et forte. Je mesure l’efficacité de la pair-aidance et mon ignorance du milieu médico-social. En 2019, je reprends les études à l’Université Sorbonne Paris Nord en Licence de sciences sanitaires et sociales parcours CCOMS et travaille à l’EPSM Lille-Métropole secteur 59G21 en tant que Médiateur de Santé Pair. J’apprends à mener des Entretiens Motivationnels et réalise les séances d’accompagnement en marchant. En 2020, je démissionne pour suivre ma compagne en Dordogne. La psychiatrie de secteur locale ne souhaitant pas collaborer, je continue en portage salarial. La covid nous séparant, je suis les personnes à distance par échanges épistolaires, téléphoniques ou visio-phoniques.

En 2021, je débute une collaboration avec l’Alumni des Arts et Métiers. En 2022, le portage salarial n’est plus possible avec les particuliers. Titulaire de la Reconnaissance de Travailleur Handicapé, avec l’aide de Cap Emploi et l’AGEFIPH, je m’installe en libéral et continue à accompagner des personnes concernées par des troubles psychiques ou autistiques en mode dual: en visio-conférences ponctuées de séances en présentiel. En 2023, je dispense un cours à l’Université de Bordeaux, intervient auprès de managers et correspondants handicap d’entreprises, passe le cap de 17 personnes accompagnées pour les Arts et Métiers et continue à accompagner des particuliers et leur familles.

En 2024, la référente handicap d’une société privée fait appel à mes services pour mieux aider des collaboratrices et collaborateurs porteurs de handicap psychique vers une meilleure intégration et une meilleure qualité de vie au travail. Je participe à des travaux de recherche en lien avec la santé mentale. Cependant je me forme en continu aux TCC seconde vague, à la mesure et au développement de compétences cognitives. Je participe aux Analyses des Pratiques Professionnelles financées par l’ARS Aquitaine. En collaboration avec des clients, je développe une expertise du trouble bipolaire chez les personnes concernées par un trouble du spectre autistique.

 

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